Anmeldung Bestattung

Hiermit können Sie Sie eine Beisetzung auf einem der Friedhöfe der Gemeinde Antrifttal online beauftragen. Bitte bedenken Sie, dass es vielmals ratsam ist, sich über die Bestattungsmöglichkeiten von uns beraten zu lassen. Dies können Sie gerne telefonisch unter 06631/918052 tun.

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Familienname Verstorbene/r*

Name Verstorbene/r*

Geburtsdatum Verstorbene/r*

Todestag Verstorbene/r*

Letzter Wohnsitz Verstorbene/r

Tag der Beisetzung*

Uhrzeit der Beisetzung*

Nutzung der Friedhofskapelle*

Nein

Bestattungsart/Grabstätte

Name und Anschrift Nutzungsberechtigte/r*

entfällt bei Rasengräbern ohne Nutzungsrecht und Baumgräbern, in diesen Fällen tragen Sie bitte die Gemeinde Antrifttal ein

Name und Anschrift Rechnungsempfänger*

Name und Anschrift Bestattungsunternehmen*

Sonstiges

Anlage 1

Anlage 2

Sicherheitsabfrage

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Mit dem Absenden der Daten erkläre ich mich einverstanden, dass die von mir eingegebenen Daten zur weiteren Verarbeitung elektronisch gespeichert werden.